★ACLSフローチャートから外れる.
(ACLS-EPの領域)

●右室梗塞
⇒左室へ血流を送り出せない
最適な前負荷が必要
・硝酸薬,モルヒネ,利尿薬,ACE阻害薬
⇒前負荷を軽減する
⇒血圧低下し,心原性ショック助長されるため使わない

●右室梗塞の初期治療
・MONAの内,酸素・アスピリン投与は行う
・最適な前負荷を達成したい
外液による容量負荷
「250~500mlのボーラス投与→臨床評価」を繰り返す
※大量輸液,高い圧は右室の機能を損なう可能性があることにも留意する
輸液で血行動態が改善しない場合,ドブタミンによる右室補助を行う


参照 ACLSリソーステキスト