感染 放射線・検査

培地の違い ★菌の同定法

★基本は血液培地。

①血液培地
大抵の病原菌が発育できる
 …Hemophilus influenzaeは発育しない
溶血を評価できる

・α溶血(一部溶血):Streptococcus pneumoniae, viridans
    …過酸化水素産生による
・β溶血(完全溶血):Streptococcus pyogenes, Listeria
・γ溶血(溶血なし):Enterococcus facalis

②チョコレート培地
●チョコレート色。
溶血した赤血球と、それにより放出された成長因子(hemin, NAD)を含む。
H. influenzaeが生育できる

③MacConkey培地

胆汁塩が含まれており、それがグラム陽性菌の発育を阻害
グラム陰性桿菌を選択的に評価できる
※発育阻害されるGPC
 … Bordetella, Brucella, Campylobacter, Haemophilus, Legionella, Pasteurella, Acinetobacter, Eikenella
ラクトース発酵する菌は、ピンクのコロニー形成してわかる
 …早く発酵:E.coli, Enterobacter, Klebsiella
  遅く発酵:Citrobacter, Serratia
⇒ラクトース発酵しない菌には、オキシダーゼテスト
 …オキシダーゼ陽性:Pseudomonas. aeruginosa
⇒オキシダーゼ陰性の菌には、TSI培地
 …HS産生あり:Salmonella, Proteus
  HS産生なし:Shigella

④その他、選択的培地
●大抵抗菌薬が入っている
Bordetella pertussis: Bordet-Gengou血液寒天培地
・Salmonella sp.: SS寒天培地(SS=Slamonella-Shigella)
         クロモアガー寒天培地
・Shigella sp.:SS寒天培地
        XLD培地(キシロール、リジン、デオキシコール酸)
・Neisseria gonorrhoeae: Thayer-Martin VCN培地(VCN=vancomycin, colistin, nystatin)
              NYC培地(NYC=New York City)
・Legionella pneumophila: B-CYE寒天培地(B-CYE=
buffercd charcoal yeast extract
・Corynebacteria diphtheriae: cysteine-tellurite培地

参照 UpToDate

-感染, 放射線・検査