救急・外傷

no image

救急・外傷 整形外科・皮膚・形成

低温やけどとは

2019/10/1  

★短時間では問題とならない熱源が,長時間接触することで生じる熱傷. ◎意外に知らないかもしれません。 ■温度,機序(動物実験による)SDB:37.8℃DDB:41.9℃Ⅲ度:47.9℃※圧力が加わると ...

no image

救急・外傷 消化器・肝胆膵

バクテリアルトランスロケーションとは.

2019/9/27  

★腸管粘膜からの細菌侵入. ◎最近leaky gutという概念が広まってきております。究極のleaky gutが、バクテリアルトランスロケーションです。 腸からきれいになる、というのは、あながち嘘でな ...

no image

呼吸器 救急・外傷

CO2ナルコーシスの機序、酸素投与による変化

2019/8/16  

★実際は注意して酸素を与える。 ◎二酸化炭素と酸素の化学的変化を理解しましょう。 ■健常人・CO2蓄積⇒脳血流関門をこえ、H+ + HCO3-となる(参照:https://chishiegg.com/ ...

no image

救急・外傷 整形外科・皮膚・形成

軟膏薬の使い分け

2019/7/25  

★軟膏はあくまで補助的。 ◎軟膏はたくさんの種類があり、人によって使い方が異なります。理論的に自分の使い方を作っておく事が大事です。ただ創処置の場合、最も大事なのは外科的処置で、軟膏で治すとは考えませ ...

no image

救急・外傷

いつ蘇生を中止するか:ACLSアルゴリズムの背景

2018/12/6  

★倫理的問題だが,いくらかの経験則はある. ◎現場ではなんとなく決まることが多い印象ですが、ACLS-EPという講習のテキストに書かれています。ちなみにACLS-EPとは、ACLSの更新用の1日講習で ...

no image

救急・外傷

心肺蘇生⇒バッグマスクでは30:2なのに,挿管すれば胸骨圧迫と独立して良い?

2018/9/20  

★誤嚥の危険のため. ◎ACLS。 心肺蘇生※胸骨圧迫をやめない方が良い、ということが根本にあります.・バッグマスク⇒胸骨圧迫:マスク換気=30:2 ⇒同期している・気管挿管後⇒絶え間ない胸骨圧迫+換 ...

no image

救急・外傷 神経・感覚・精神・脳外科

アルコール飲んだ後に筋肉痛起きることありますか

2018/7/5  

★急性アルコール性筋症という. ◎私は時々おきますが、その機序を調べました。 FCバルセロナ優勝キャンペーン飛露喜(ひろき)純米大吟醸 720ml 【福島県/廣木酒造】長寿祝い 還暦 古希 米寿御祝  ...

no image

救急・外傷 膠原・アレルギー

アナフィラキシーに対する薬物治療、機序

2018/6/18  

★基本的に肥満細胞と好塩基球からのメディエーター遊離を抑制するエピネフリンが根本治療。 ◎アナフィラキシーは必ず経験する疾患で、バイタルが怪しければまずエピネフリンですが、治療機序を理解する事は重要で ...

救急・外傷

中心静脈穿刺ってどうやるの?注意点をまとめ!

2021/6/7  

最近では基本的にエコーガイド下での中心静脈穿刺が推奨されていますが、カテーテルアブレーション時など、ランドマークで穿刺せざるを得ない状況は多くあります。ここではそのコツと注意点をまとめました(自分の経 ...

no image

救急・外傷

ICD植え込み後の運転制限について

2017/2/6  

★埋めれば運転停止期間が定まっており、埋めなければ運転は禁止。◎植え込み型除細動器(ICD)に関して、運転制限は社会的な問題です。運転したいから移植しない、のは医学的に正しくないのは明らかですが、法律 ...