★入れた分だけ．
■コロイドの原則
●'Q'は'Pc－COP'に比例する
…Q：液の移動
Pc：毛細血管の静水圧
COP：コロイド（膠質液）の血漿浸透圧
⇒Pcは平均20mmHg程度，COPは正常28mmHg程度
⇒通常状態で，液は間質から血管内へ移動している
●晶質液
⇒COP減らす
⇒血管外への水分移動を促す
●膠質液
⇒COPを保つか，増やす
⇒血管内へ水分移動させる
■アルブミン製剤
①5%アルブミナー
・COP＝20mmHg
・1L⇒700ml血管内，300ml血管外に
…外液の場合，250ml血管内，750ml血管外
⇒3倍の血管内貯留効果あり
⇒研究）出血性ショックの場合，外液の5倍程度の効果あった
・入れた量の70-130%血管内へ行く，とされている
※但し12時間で効果切れる
②25%アルブミナー
・COP＝70mmHg
・入れた量の3-4倍血管内へ残る，といわれる
■Albへの効果
・必要投与量＝期待上昇濃度×循環血漿量÷アルブミン回収率
…循環血漿量：0.4×体重(kg)
アルブミン回収率：0.4
※例えば60kgの人のAlbを1g/dl上げたいとき
⇒必要投与量＝1×0.4×60÷0.4＝60g
…5%アルブミナーで1200ml，25%アルブミナーで240ml必要
参照 ICU book，アルブミナーインタビューフォーム