★ラクナ梗塞が起きやすい血管。
■血管の部位
・脳内の太い血管からの穿通枝
…特に小さく、90°曲がっているもの
⇒太い血管からの圧力が強くかかりやすい
⇒やぶけやすい
●つまり、ラクナ梗塞がおきやすい血管と同じ
参照:http://blog.livedoor.jp/megikaya/archives/33780279.html
①脳底動脈(BA)の穿通枝:橋と中脳へ
②後大脳動脈(PCA)のP1, P2から視床線条体への穿通枝:視床へ
③中大脳動脈(MCA)のM1からレンズ核線条体への穿通枝:被核、尾状核へ
※小脳出血だけは例外:ラクナ梗塞が起こりにくい箇所。
■血管の変化
・高血圧持続
⇒内膜肥厚、ヒアリン化
⇒局所壊死、血管壁の破壊
⇒血液リークし、仮性動脈瘤形成
…サブクリニカルな出血
⇒凝固系で抑えきれなくなると、臨床的な脳出血となる
参照 UpToDate