★先進国で、主にCTによる癌発症率上昇が問題となっている。
■医療による放射線被曝
●単位
・電離放射線の濃度；R
・電離放射線吸収量；Gy（グレイ）
・部分的な被曝を全身被曝量に換算した値（実効線量）；Sv（シーベルト）
…医療のイメージングにおいては1Gy=1Sv
⇒実効線量が被曝による悪影響の指標となる
●実際の被曝量
・1年間の日常生活；3mSv
・1回の飛行機での大陸間移動；0.02mSv
・胸部レントゲン；正面 0.02mSv, 側面0.1mSv
・マンモグラフィー；0.7mSv
・頭部CT；2mSv
・胸部CT；7mSv
・腹部CT；10mSv
・肺換気/血流シンチ；2mSv
・骨シンチ；4.2mSv
・心筋SPECT；12.5mSv
・冠動脈造影；5-15mSv
※CTにおいては、患者によって（脂肪など）大きく被曝量が異なる
＋多くの線量を用いればよりよい画像となる
⇒被曝量を減らすため、再構成法、逐次近似法などの手段が取られている
⇒また、320列など新しい装置では、撮影時間の低減より被曝量も低くなる
■電離放射線（ionizing radiation）による傷害の機序
●活性酸素を産生
⇒分子間結合を傷害；DNA損傷、細胞死
重要な酵素活性を阻害
⇒細胞、分子レベルの傷害
■実際の影響
●将来の癌発生率が高くなる
…骨髄腫、白血病、肺癌、甲状腺癌、乳癌、骨種、皮膚癌
⇒癌発生の閾値はなく、少量でも暴露されればされるほど発生率が高くなるとされる
（linear no-thershold model; LNT model）
…主に広島原爆の生存者を対象とした研究による
●具体的な報告
・3mSvでは有意な癌発生率とは関連しない
・1Svで4-5%癌発生率が上昇する
・10mSv一回の被爆を原因として、1000人に1人が癌を発症する
・20台の腹部CT 1回を原因として、女性500人に1人、男性660人に1人が将来癌を発症する
参照 UpToDate, Mayo Clin Proc. 2010 Dec; 85(12): 1142–1146