★カテコラミン受容体の発現が低下するため。
■徐脈の機序
●free T3, T4は蛋白と結合し細胞膜を通過
⇒ thyroid receptorは核にある（T4にはなく、拡散して核内へ移行する）
⇒T4はT3となり活性化状態となる
⇒T3は核へ結合し、遺伝子を変化
⇒mRNAを介して新たな蛋白を合成
●GTP/adenyl cyclase/cyclic AMP unit（交感神経系の受容体分子）
…これが保たれるため、thyroxineは必須
⇒thyroxine低下状態では、この受容体がdown-regulateされる
⇒カテコラミンの作用が低下する
⇒これが心筋のペースメーカー細胞で起こると徐脈となる
※他の多くの症候もカテコラミン作用低下により説明される
■高コレステロールの機序
・T3↓
⇒細胞表面のLDL受容体の発現↓
⇒LDLの代謝、クリアランスが低下
⇒血中にLDLが溜まり、高LDL血症となる
※HDLは正常〜やや低下する
参照 UpToDate, https://drsvenkatesan.com/tag/how-hypothyroid-cause-bradycardia/