★主に閉鎖式ドレーンが用いられる.
※ドレーンを入れると勝手に水面が上がるのは,毛細管現象による.
■ドレナージの種類
1.開放式
・ガーゼに吸収させる
⇒逆行性感染(特に4日目以降),凝血解の排出が不良
・受動的ドレナージ
①圧格差
…大気圧より,液体貯留している部位の圧が高い場合
②毛細管現象
…壁面に液体付着.管腔の中央の水面は低い
⇒表面張力で,管腔中央の液面が上昇
参照:http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%AF%9B%E7%B4%B0%E7%AE%A1%E7%8F%BE%E8%B1%A1
2.閉鎖式
・バッグにつなぐ
⇒主流.閉塞しやすいため,ミルキングを行う
・能動的ドレナージ
=陰圧で引く
■ドレーンの種類
①フィルム型(ペンローズ)
○屈曲しても排液可能(毛細管現象による),柔らかい
×屈曲しやすくドレーン入れ替え困難,粘度が高いものに不向き
②チューブ型(デュープル,プリーツ)
○安定している
×材質が硬い,側口に組織が絡み付くと抜去困難
③サンプ型
○閉塞しにくい,持続洗浄可能
×材質硬い
参照 UpToDate,ICU実践ハンドブック,レジデントノート