★胃切除後の合併症まとめ。
①胆石
・リンパ節廓清に伴う迷走神経遮断
⇒胆嚢収縮低下
⇒胆汁鬱滞、胆石
・体重減少により胆汁の胆石化が促進されることも関与
②鉄欠乏性貧血
・鉄は胃酸によりFe3+をFe2+にして取り込む
⇒胃酸分泌↓より貧血
③巨赤芽球性貧血
・内因子分泌↓
⇒vit. B12吸収↓より
④ダンピング症候群
・濃い食事がすぐ小腸へ
⇒浸透圧により循環血漿量↓
⇒低血圧、交感神経↑
⇒高血糖（ここまでが早期ダンピング症候群）
⇒反応性インスリン分泌
⇒低血糖（後期ダンピング症候群）
・他、残胃拡張（破裂）、狭窄、境界域の潰瘍、ヘルニアなど
参照 UpToDate
更新 2015/1/8