★諸説あります。
血圧が上がって頭痛を来すことはよくありますが、その生理学的機序の説明です。
脳浮腫、血管拡張、実は片頭痛、というのが説明になります。
１．脳浮腫による
●高血圧性脳症では頭痛が起きます。その機序は・・・
・ちょっとした血圧↑
⇒組織内への血流増加を血管収縮で対応する
⇒血圧が上がりすぎるとこの対応ができない
⇒血管拡張する
⇒血流増加により脳浮腫
⇒激しい頭痛
高血圧患者の一部にこのメカニズムが認めらます。
２．血管拡張による
●片頭痛の頭痛メカニズム（仮説）です。
・緊張
⇒脳血管攣縮
⇒一部脳虚血となる
※なお、これが前兆の原因
⇒収縮している血管平滑筋が疲弊する
⇒圧を維持できなくなる
⇒血管拡張
⇒壁の進展による疼痛＝頭痛
高血圧でも同様に頭痛を発現しえます。
３．実は片頭痛
●高血圧と頭痛は相関します
⇒この頭痛患者は，降圧薬により軽快する
⇒片頭痛は降圧薬により軽快する
⇒片頭痛は女性の17％，男性の8％に認める
⇒高血圧は片頭痛を増悪している，という可能性．
参照 UpToDate，Guyton生理学，ハリソン