感染 腎・泌尿器

敗血症⇒腎障害

★研究中．

●敗血症
⇒血管拡張
⇒腎血流は1～2倍になる
⇒これだけならGFR増加，腎不全は生じない

①血管拡張が，輸出細動脈＞輸入細動脈
⇒腎血流量は増加するが，糸球体血管圧は低下
⇒GFR低下
・ノルアドレナリン，バソプレシン：輸出細動脈の血管抵抗を増加させる
⇒GFR増加することが確かめられている

②炎症性サイトカイン，エンドトキシンによる好中球活性化
⇒直接腎障害を起こす

参照　UpToDate，Intensivist

-感染, 腎・泌尿器