★CO-Hbの半減期を短くする．
■一酸化中毒の機序
・COはO2の200倍Hbに結合しやすい
⇒①COがついた分，O2が結合する場所が少なくなる
②Hbには4つのO2-binding siteがあるが，一つにCOがつくと，他の部位からO2を離しにくくなる
（構造が変化する）
＝酸素解離曲線の左方移動
・血管外にあるCO（15%程度）
⇒ミオグロビン，チトクローム，NADPHリダクターゼに結合
⇒ミトコンドリアでの酸化的リン酸化を障害
※酸化的リン酸化：http://blog.livedoor.jp/megikaya/archives/28604758.html
⇒特に心筋で，酸素の利用障害
・COは血小板からのNO放出↑
⇒過酸化硝酸塩などのフリーラジカル
⇒血管内皮障害，脳の脂質過酸化
⇒遅発性神経障害
（詳細な機序は研究段階）
・COは血管透過性↑
⇒循環血漿量↓
⇒虚血
■高圧酸素療法の機序
・CO-Hbの半減期を短くする
…通常4-6時間が，100%酸素で40-80分，高圧酸素で15-30分に．
・溶存酸素濃度が増加
…通常0.3ml/dlが，100%酸素で1.5ml/dl，高圧酸素で6ml/dlに．
■エビデンス
・適応基準がある
⇒CO-Hb≧25%に加え，虚血徴候（pH＜7.1，心筋虚血など）か意識障害を伴う場合
妊婦ではCO-Hb≧20%か，胎児ジストレスを認める場合
・発症後6時間以内が有効
⇒12時間以上経過後のエビデンスはない
参照 UpToDate