★ないかもしれない．
★輸血する理由＝ヘモグロブリンによる酸素運搬能を補強する
●Hbで輸血の是非を判断してはいけない
⇒①Hbでは組織の酸素化について何もわからない
②Hbが低いのは，単に希釈されているからなのかもしれない
⇒ガイドラインではHb値によって輸血判断をすべきでない，とされるが，
特定の状況下ではHb値によって輸血するよう書いてある（矛盾している）
…ex. ICUで挿管中・重症外傷・心臓病ある患者で，Hb<7の場合
●酸素需要と供給のバランス評価にて，輸血を判断すべき
⇒「O2 extraction＝（SaO2－ScvO2）/ SaO2」（※）
…運んだ酸素のうち，組織内に取り込まれた酸素の割合
⇒SaO2≒1の場合，（※）≒1－ScvO2
⇒これが0.7以下の場合，輸血の適応と考えられる
⇒（※）＝0.5までは組織で代償されている
…それ以下になると，運ばれる酸素が組織の需要に見合っていない
＝嫌気性代謝となる
⇒0.5を輸血のtriggerとしても良いかも．
※敗血症の場合，ミトコンドリアの酸素利用障害が起きる
⇒組織で酸素利用できないため，組織低酸素でもScvO2下がらないことがある（★）
⇒この場合，個別に考える
※但し，Early Goar Directed TherapyではScvO2＞75%としている
⇒（★）と矛盾するようだが，EGDTの根拠は「EGDTで生存率が改善したこと」にあるので，こうなっている
●しかし，RBC輸血しても，組織の酸素化が改善するというデータはない！
⇒何のために輸血するのか，答えは出ていない
…確実なのは，Hbではなく血管内volumeが最も重要，ということ．
参照 ICU book