放射線・検査

★スリガラスと浸潤影は濃度上昇についての客観的な話、他は形態の違いについての主観的な話。■CT濃度上昇・基本的には感染か炎症による①スリガラス陰影（ground-glass opacity）・血管陰影が透けて見え、気管支透亮像（air bronchogram）を伴わないもの⇒CTの解像度以下の肺実質 ...

★避けた方が望ましいが、必要ならやって構わない。 ■リンパ系・間質からリンパへの水移動　…局所の動脈拍動、骨格筋収縮、静脈弁・リンパから静脈へ　…径が大きくなること、血管には平滑筋があることにより促進⇒これらが破綻するとリンパ浮腫となる ■乳癌術後リンパ浮腫の二次予防①腕、爪の清潔を保つ＋日光をよけ ...

★謎の全身炎症でCRP陰性の場合、SLEを考える。 ■機序○SLE⇒1型インターフェロン産生　※1型インターフェロン：IFNα、βのこと　　　　　　　　　　　…マクロファージを活性化するIFNγと区別される⇒肝細胞でCRP合成を抑制 ⇒炎症があってもCRP陰性となる ■SLEでC ...

★分布、半減期で理論的に鑑別されうるが、実際にはあまり使われない。 ■肝逸脱酵素の源・おそらくは、それぞれが多量に存在する組織から出てくるALT：主に肝　　⇒細胞質内AST：肝、心筋、骨格筋、腎、脳、膵、肺、血球　　⇒ミトコンドリア内、細胞質内（免疫学的に異なる酵素）　　…血漿中のASTは細胞質内の ...

★背景はベルヌーイの式と連続の式。ref:心エコーで何を測っているか，分かりません．ref:心エコー：収縮能の評価ref:心エコー：拡張能の評価ref:心エコー：逆流の評価ref:心エコーによる右室機能の評価 ■基本●「狭窄⇒圧較差」・血液は狭窄部の出口では管腔壁に沿って流れることができない⇒管腔壁 ...

★同じ抗原を見ている検査が多い。■SLEと抗リン脂質抗体症候群（APS）・APSの50%が続発性⇒そのうち80%の原因がSLE ■検査①STS法（梅毒に対する血清検査）・歴史的には補体結合を用いたワッセルマン反応、ガラス板を用いたVDRLテストなど⇒現在はラテックス粒子を用いて光学的に測定する自動分 ...

★免疫法ではならない。 ■化学法・大腸癌に対する感度は30～40%程度・赤血球のヘムがもつペルオキシダーゼ様作用を検出⇒試験紙を用いて判定 ①オルトトリジン法　・以前使われていた、感度の高い検査　⇒肉、魚、緑黄色野菜、ミオグロビンでも陽性となる②グイヤック法　・特異度の高い検査　⇒オルトトリジン法の ...

★基本は血液培地。 ①血液培地●大抵の病原菌が発育できる　…Hemophilus influenzaeは発育しない●溶血を評価できる ・α溶血（一部溶血）：Streptococcus pneumoniae, viridans　　　　…過酸化水素産生による・β溶血（完全溶血）：Streptococcu ...

★基本的に陽性の場合胸部Xp． ■機序ツベルクリン：ヒト結核菌から分離精製した数種類の蛋白質●陽性 ・結核菌への暴露歴あり：Tリンパ球による遅発性過敏反応をみているため ●陰性①活動性結核の患者と接触している場合　⇒TB感染の初期で，Ⅳ型アレルギーが確立していない可能性　⇒患者接触後8週間 ...

★診断基準は研究用．・臨床研究で感度，特異度を出すために作られたもの．⇒実際に臨床でも用いられるが，clear cutでない症例も多い⇒「○○っぽい」で診断とし，治療を開始する⇒治療（投与量など）は異なるが，反応性を見て適宜変化させる ex) 高安病と側頭動脈炎の鑑別が難しい例⇒患者の年齢と性別で診 ...