★出血性ショック⇒アシドーシス，凝固異常，低体温
互いに助長する！
■出血性ショックにより，
１. 嫌気性解糖：乳酸↑
⇒代謝性アシドーシス
２. 酸素供給↓＋輸液，脱衣，手術
⇒低体温
３. 出血
⇒DIC；凝固異常
■アシドーシス⇔凝固異常
①代謝性アシドーシス
⇒心拍出量↓，低血圧，不整脈，カテコールアミン効果↓
＋凝固因子の活性↓
⇒凝固異常
②凝固異常
⇒DIC, 臓器への血流↓
⇒嫌気性解糖
⇒アシドーシス
■低体温⇔凝固異常
①低体温
⇒酵素の活性↓＋血小板活性↓，血小板接着↓（vWFとGPⅠb-Ⅸ-Ⅴの相互作用阻害）
⇒凝固異常
※大量輸液，輸血により更に悪化する：http://blog.livedoor.jp/megikaya/archives/22790927.html
②凝固異常
⇒輸血，輸液
⇒低体温
■アシドーシス⇔低体温
①アシドーシス
⇒心拍出量↓，低血圧，不整脈
⇒血液循環↓
⇒低体温
②低体温
⇒酸素解離曲線が左方偏位
⇒Hbが酸素を離しにくくなる
⇒組織への酸素供給↓
⇒嫌気性解糖
⇒アシドーシス
参照 UpToDate，標準救急医学，Blood
死の三徴、triad