★AGE，ソルビトールの蓄積による．
①AGE（advanced glycosylation endproducts）の蓄積
・蛋白質とグルコースが反応
⇒糖化蛋白が生成（HbA1cなど）
⇒その最終産物がAGE
・AGEにはレセプターがある：RAGE（receptor for AGE）
⇒RAGEは血管内皮・平滑筋・神経細胞などに発現
⇒反応すると活性酸素↑
⇒細胞障害
②ソルビトールの蓄積
グルコース貯留
⇒・大部分は解糖系へ
・網膜，水晶体，腎臓，神経細胞など
⇒ソルビトールを経てフルクトースへ
※aldose-reductaseによりソルビトール，sorbitol-dehydrogenaseによりフルクトース
⇒aldose-reductaseの方が反応早い
⇒ソルビトール蓄積
⇒ソルビトールは効率的に細胞膜を通過することができない
⇒細胞内トラップ
⇒浸透圧↑，水分貯留
参照 リッピンコット生化学