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★臍静脈が開く！ MacBook 対応 アートステッカー メデューサ　並行輸入品 貼り付け日本語説明付き ◎肝硬変等で静脈圧が上昇することはわかりますが、なぜ腹壁静脈が怒張するか、解剖学的に答えられる人は少ないです。 ■静脈の還流に関する解剖画像:http://plaza.umin.ac.jp/~h ...

★好中球1つ1つの機能＝好中球の需要の評価，と考える． ◎これは医師国家試験の勉強をしていた頃、あまり良い説明がなく理解に苦しんでいた事です。非常に優秀な同級生が解釈の方法を教えてくれました。 好中球―機能低下と機能亢進 ↑これを買う人は本物です。 ■好中球ALPスコア（NAPスコア） ●好中球AL ...

★炎症性サイトカインによる悪循環． ◎鉄関連の検査は日常診療でよく使います。その解釈は臨床医として基本知識ですが、病態までわかると治療につながります。 ヘム鉄粒（約3ヶ月分） 送料無料 鉄 鉄分 サプリ ミネラル サプリメント 非ヘム鉄 鉄分補給 女性特有 ダイエット 健康 鉄分不足 ヘルスケア フ ...

★基本的に肥満細胞と好塩基球からのメディエーター遊離を抑制するエピネフリンが根本治療。 ◎アナフィラキシーは必ず経験する疾患で、バイタルが怪しければまずエピネフリンですが、治療機序を理解する事は重要です。 フマキラー ハチ激取れ 1セット入 ( 殺虫剤 ハチ用 蜂撃退 ) スズメバチも捕獲可能 ( ...

★良いことが多い． ◎これを悩んだ方は、それなりにいるんじゃないかと思います。理論的には、大体の場合許可されます。 ●絶食の目的 ①胆嚢の収縮を抑制すること 状況⇒CT，MRI，腹部エコー，胆嚢炎 ・胆嚢の収縮は、胃の運動により刺激されます。 ⇨飴は胃に入る時には固形でないので、それほど刺激はされな ...

★様々な要因による．◎これは意外に知っている人が少ない話です。 ①血圧波形の構成・血圧変化の波⇒大動脈の根元から始まる波と，端に行き，反射してくる波の重ね合わせにより形成される⇒よって，体の端に行くほど血圧波形は尖る　…もとの波と反射波がより重なるため⇒ピークが高くなる＝末梢ほど最大血圧が高くなる ...

★音質ではなかなか区別できない！ ◎臨床的に重要な区別ですが、それなりにトレーニングを積まないと難しいです。 ●AS（大動脈弁狭窄症）の収縮期雑音 ①最強点は胸骨右縁とあるが，実際は様々です。 ・前胸部に広範囲な心雑音が聴かれます ・最強点を同定できないこともあります ②Ⅱ音が減弱します *参照こち ...

★心室は自発的に収縮するが，大肺動脈圧は血流の多さに依存することによる． 実臨床ではまず話題になる事がない話ですが、国家試験では必要な知識です。 僧帽弁狭窄症でⅠ音増強なら，大動脈弁狭窄症でⅡ音増強では、と思ってしまいがち。 なのでよく試験に出るのです。 機序がわかると間違えないようになります。 ■ ...

★ヘモグロビンによる腎障害を防ぐため。 ●食道静脈瘤に用いられる硬化剤（5％EO；オレイン酸エタノールアミン）は溶血作用があります。⇒以下に説明するように、多量溶血は腎障害につながります。⇒ハプトグロビンを投与する事で、腎障害を防止することができます。 ※ハプトグロビンの語源「ハプト＋グロビン」　… ...

★代償機構により、体内での水の分布の異常となる。 ◎SIADHは医学生にはなかなか理解しづらい疾患です（自分はそうでした）。ADHの異常産生という病態で、体内の他の代償機構は正常であることを理解すると当然です。 ■SIADHの病態●下垂体からADH（抗利尿ホルモン、バソプレシン）がですぎる⇒腎臓の集 ...