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★リスクを考慮し，経口抗菌薬で良い． ■好中球減少症・正常な炎症反応を起こせない⇒症状がでにくい⇒発熱のみがサインの場合がしばしばある⇒発熱性好中球減少症といわれる ・好中球減少：重要な感染症が起きうる，という意味において　　　　　　　　⇒「好中球＜500」（UpToDate）　　　　　　　　⇒ID ...

★ベータラクタムとあわせるとアミノグリコシドが良く効くようになる． それぞれのメカニズムに相乗効果があるということです。 ゲンタマイシンによるシナジー効果の原理 ・アミノグリコシド（ゲンタマイシン，アミカシン）の原理 ✔︎リボゾーム30Sに作用する，殺菌性抗菌薬 ✔︎カバ ...

★咽頭痛，鼻水，咳の3つがそれえば，ほぼ風邪．※どれか一つしかない場合，違う疾患を疑う． ■A群β溶連菌咽頭炎・成人咽頭炎の10%・疑えばストレプトID行う⇒感度80%，特異度95%⇒陰性でも，経過がそれっぽければ治療すべき※ちなみに，培養と迅速を同時に行うことは，保険では認められていない①特徴・左 ...

★心臓の仕事量を増加させるため． ■拮抗性鎮痛薬・混合アゴニスト－アンタゴニストといわれる⇒オピオイドが投与されていればアンタゴニスト，いなければアゴニストとして働く・鎮痛の上限がある（天井効果）⇒麻薬の使用が考えられる患者には使わない・ただ力価が強く，麻酔薬としての手続きがいらないため，使いやすい ...

肝①胸骨下正中に縦：左葉を全体的にみる②横にして肋弓下から：右葉を全体的にみる　※この2つでスクリーニング，massを見つける　⇒見えにくい場合は肋間から行う③肝臓の全体像を撮る　⇒ウンビリカルで1枚，門脈移行部（本幹からウンビリカルへ）で1枚　　右肝静脈と中肝静脈が見える所で1枚，左肝静脈で1枚　 ...

★アミノ酸代謝で使われる．ASTが主役，ALTが例外． ■アミノ酸からαアミノ基（－NH3+）を取る反応アミノトランスフェラーゼ（トランスアミナーゼ）が用いられる…アミノ酸によって異なる・ALT：アラニンアミノトランスフェラーゼ　＝GPT：グルタミン酸－ピルビン酸トランスアミナーゼ⇒「アラニン＋αケ ...

★似た細胞を認識する． ■白血球の分類 白血球 顆粒球 好中球 好酸球 好塩基球 単球 　 リンパ球 B細胞 T細胞 NK細胞 ・よく忘れてしまいます． ■血液像 　 核 細胞質 形 クロマチン 色 顆粒，その他 好中球 band 一続き 凝集した塊がいくつも 肌色 　 好中球 segmented ...

★鼻から．結構使える．■髄膜炎の病態・鼻咽腔上皮に付着しコロニー形成⇒①膜結合性の小胞　　⇒上皮細胞を通過　　⇒血管内腔へ⇒②tight junctionを分離　　⇒血管内腔へ・血流内では，多糖類被膜により貪食を回避⇒脈絡叢上皮に感染⇒髄液腔へ　※肺炎球菌は脳の毛細血管内皮に付着　⇒細胞を通過 or ...

★解剖と呼吸の生理． ●吸気・上気道内が陰圧⇒上気道が狭くなる・胸郭膨らむ⇒胸腔内が陰圧　⇒下気道は広がる ●呼気・上気道内が陽圧⇒上気道が広がる・胸郭狭くなる⇒肺は弾性力ある⇒下気道は狭くなる 以上より，上気道狭窄⇒吸気時に喘鳴来しやすい 　　　　　　下気道狭窄⇒呼気時に喘鳴来しやすい& ...

★機序がわかりつつある． １．片頭痛有病率：8％病歴・家族歴ある若年女性・前兆あり：部分的な閃輝暗点（明るくなって見えない）　　　　　　  半側視野欠損→半側視野の閃輝暗点・片側が多い・悪心，嘔吐あり・12時間程度持続・NSAIDsは効いたり効かなかったり機序・誘因⇒神経ペプチド放出（Su ...