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★炎症が引き金となり，細胞増殖が促されるため． PCIは冠動脈の細いところを広げる治療ですが、それに伴い内皮などが傷害されます。 それが炎症を惹起し、細胞増殖して再狭窄するのです。 PCI後になぜ冠動脈が再狭窄するのか ・PCIによる冠動脈障害 ＝内皮障害 ⇒①炎症　　（局所の炎症，骨髄から炎症細胞 ...

★ワクチン接種後5年以降は，どんな傷でもトキソイド接種すべき． ■受傷時の破傷風予防 状況 創傷 きれいな傷 汚い傷 過去のトキソイド接種回数 0～2 3以上 0～2 3以上 最終接種後の経過年数 不問 5年未満 5年以上 不問 5年未満 5年以上 治療 トキソイド + - + + - + 抗破傷風 ...

★脳血流量低下による。 排尿，排便，長い咳が失神の原因になることは有名ですが、その機序の解説です。 排尿や排便による失神 ・排尿や排便⇒胸腔内圧↑⇒心臓への血液還流↓⇒脳血液量↓⇒失神 長い咳による失神 ⇒胸腔内圧↑⇒大動脈を経由し，頭蓋内圧↑⇒脳血流量足りない⇒失神 ※排尿や排便と同じ機序も考えら ...

★腸管による血液吸収がメインの機序。 BUN上昇は消化管出血の重要なマーカーですが、その機序をご存知でしょうか。 BUNとは何かわかれば自明です。 ■BUN＝血液尿素窒素とは？ 尿素窒素＝蛋白の最終分解産物である，尿素に含まれる窒素の量 すなわち「タンパク質起源」なわけです。 消化管出血となると？ ...

■動眼神経は，①動眼神経核，②エディンガー・ウエストファル核（動眼神経副核）からの線維があり，②は副交感神経であるため． なんとなく動眼神経麻痺すると瞳孔縮小するのでは？と思う人が多いので、よく国試で問われます。 実際は、副交感神経麻痺による瞳孔散大です。 動眼神経の神経回路 中脳下丘より，①動眼神 ...

★原因からまとめるとわかりやすい。 ①腸管未熟⇒栄養摂取困難，壊死性腸炎（体重が少ない程発生，空腸に好発） 妊娠3期に多くのCa,Pが経胎盤的に胎児に蓄積する＋腸管未熟でCa,Pの摂取↓⇒未熟児くる病    ②免疫未熟⇒易感染性（特に黄色ブドウ球菌） 　　　　※但し早産自体が感染 ...

★変性疾患は大まかな分類を抑えるとわかりやすい！ ■主な病変の場所による分類 病変 病名 大脳 Alzheimer病 Lewy小体型認知症（DLB：dementia with Lewy body） 前頭側頭葉変性症（Pick病など） 基底核 Parkinson病 MSA-P 進行性核上性麻痺（PSP ...

☆ネフローゼには，臨床病名，組織病名，臨床症候があり，似たような名前があるのでこんがらがる！　・臨床病名＝診断名　・組織病名＝腎生検に基づく分類　・臨床症候＝臨床所見に基づく分類 ☆そして必ずしも1対1対応していない！　⇒ここでは対応を解説します． ※以下，●が最もよくみられるもの，○がまれにみられ ...

★腰椎の構造． 基本ですが、混乱する人は多いです。 このギャップは腰椎椎間板ヘルニアにのみ当てはまります。 ■椎間板ヘルニアの機序 ・L4-5間からはL5脊髄神経が出る…馬尾を形成し，ほぼ下方へ走行している ・L3-L4の椎間板ヘルニア⇒L3-4間の椎間板は，L4-L5からでるL5脊髄神経を圧迫する ...

針筋電図⇒筋力低下が神経によるか（神経原性），筋によるか（筋原性）末梢神経伝導検査（NCS）⇒脱髄や神経変性がおきているか   筋電図 ・患者に力を入れてもらい，それにより生じる運動単位電位（MUP）を測る ・安静→弱収縮→最大随意収縮と測定する  通常 安静：何も出ない 弱収縮 ...