内分泌・糖尿病

★機能性卵巣高アンドロゲン症，インスリン抵抗性が主病因と考えられる．※これらは内因性で，共通の遺伝的・環境的要素があるかもしれない ■主病態●原発性の機能性卵巣高アンドロゲン症が，PCOSの原因とされる⇒卵巣嚢胞の発育↑，成熟↓　 莢膜細胞・顆粒細胞の早期黄体化　 皮質・間質の過形成⇒多嚢胞性卵巣， ...

★T3がアクティビティ高く，T4を供給した方が安定する． ■甲状腺ホルモンの動態・甲状腺にて，ヨウ素を原料にT3，T4を生産　※この過程でチロシンが使われる⇒末梢で「T4→T3」　…脱ヨード酵素による．肝と腎でこの酵素の活性高い⇒T3のうち80%が末梢で産生される ・末梢で「T4→revearse ...

★AGE，ソルビトールの蓄積による． ①AGE（advanced glycosylation endproducts）の蓄積・蛋白質とグルコースが反応⇒糖化蛋白が生成（HbA1cなど）⇒その最終産物がAGE・AGEにはレセプターがある：RAGE（receptor for AGE）⇒RAGEは血管内皮 ...

★ALAシンターゼの合成が促進され，ポルフィリンがたまるので起こる！ なぜか国試でよく出る、急性間欠性ポルフィリン症。 アルコールで発作が起こる機序を解説します。 ●急性間欠性ポルフィリン症（AIP)の病態 ヒドロキシメチルビランシンターゼ欠損 ＝ヘム合成の欠損 ⇒δ－アミノレブリン酸（ALA)シン ...

★活性酸素による組織の破壊が病態． 太陽光でポルフィリン依存性酵素が活性化します。 晩発性皮膚ポルフィリン症の病態 ・最もよくみられるポルフィリン症 ・主病態：コプロポルフィリノーゲンオキシダーゼの欠損⇒ウロポルフィリノーゲンⅢが蓄積⇒ポルフィリン依存性酵素が活性化しやすい ******* ➤この患 ...

★外眼筋，眼窩内結合組織と脂肪組織の炎症（T細胞活性化）による 甲状腺眼症といいます。炎症による組織の肥厚が原因で、眼球突出だけでなく視力低下、眼球運動制限や複視もきたします。 甲状腺機能亢進で眼球が突出する機序1：間質の肥厚 炎症 ⇒繊維芽細胞からグルコサミノグリカン(GAG)放出 ⇒GAGによる ...