呼吸器

メトヘモグロビン血症でPaO2-SaO2 gapが起こる機序

★Hbの酸素結合能力が落ちているため。

■メトヘモグロビン血症
・メトヘモグロビン
Hbのヘム基が,通常のFe2+からFe3+に酸化された状態
⇒酸素運搬できない
酸素取り込みは通常なのでPaO2は正常
メトヘモグロビンの分SaO2低下
PaO2-SaO2ギャップ

※参照 PaO2とSaO2の違い;PaO2, SaO2, SpO2の原理と違い

●ヘモグロビン酸素解離曲線は「左方移動」する!
メトヘモグロビンを除いた,通常のHbについて考える
⇒SaO2低いので,通常Hbは酸素離したくない
⇒左方移動

参照 UpToDate 

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