★基本的に自己抗体に対する免疫反応。
■神経系
●多くの場合、自己抗体が神経系で発現、それに対してT細胞性免疫が働くことによる。
●主な抗体/腫瘍/症候群
抗体 |
主な腫瘍 |
症候群 |
抗Hu |
肺小細胞癌 |
脳炎、小脳失調、脱随、神経症など |
抗リカバリンΔ |
肺小細胞癌 |
網膜炎 |
抗VGCC |
肺小細胞癌 |
Lambert-Eaton症候群 |
抗GABA-B受容体 |
肺小細胞癌 |
てんかん、脳炎(四肢) |
抗nACh受容体 |
肺小細胞癌 |
亜急性汎自律神経異常症 |
抗CV2 |
肺小細胞癌、胸腺腫 |
脳炎、小脳変性、舞踏病、末梢神経炎 |
抗LGI-1 |
肺小細胞癌、胸腺腫 |
てんかん、脳炎(四肢) |
抗ACh受容体 |
胸腺腫 |
重症筋無力症 |
抗GABA-A受容体 |
胸腺腫 |
脳炎 |
抗Yo |
婦人科腫瘍、乳癌 |
小脳変性 |
抗Ri |
婦人科腫瘍、乳癌、肺小細胞癌 |
小脳変性、脳幹炎 |
抗アンピフィシン |
乳癌、肺癌 |
Stiff-person症候群、脳脊髄炎 |
抗Ma蛋白 |
胚細胞起源の癌 |
脳炎(小脳を巻き込まない) |
抗NMDAR |
奇形腫 |
精神障害、自律神経障害 |
抗Tr |
ホジキンリンパ腫 |
小脳変性 |
抗mGlu受容体 |
ホジキンリンパ腫 |
脳炎、相貌失認 |
抗AMPAR |
様々な固形癌 |
脳炎(四肢)、精神障害 |
抗CASPR-2 |
様々な固形癌 |
Morvan症候群 |
抗Gly受容体 |
腫瘍ないことも |
脳脊髄炎、ミオクローヌス |
・CSFに抗体を認めれば診断的だが、その場合血清にも認められることが多い
⇒必ずしもルンバールは必要ない
参照 UpToDate