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USMLE 試験と勉強法②

2015/9/7  

★勉強していて、また試験が終わって思った事です。 ■状況、心持ちの話USMLEは、基本的には、医学生が誰でも受ける合格率の高い試験なので、日本の国家試験の英語版、と考えれば良いと思います。しかし問われる分野が全然違うことと、英語であることから、もう一回国家試験の勉強をやる、という心持ちです。なので、 ...

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USMLE 試験と勉強法①

2015/9/4  

★使う本も勉強法も決まっています。 ■参考書、問題集①FIRST AID for STEP1 First Aid for the USMLE Step 1 2015 ・皆これに書き込んで勉強します。・これを隅から隅まで覚えることが必要です。最初は信じられませんが、細字からもめちゃくちゃ出題されます。 ...

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USMLE 申し込み

2015/9/2  

★3ヶ月前に動き始めた方が良い。 ■オンライン申し込み・ECFMGにアクセス⇒On-line servicesのIWAにアクセス⇒click here to establish accountにアクセス⇒アカウント作成、ECFMG申し込みをする ⇒1日以内(数日かも)にメールが届く;5/7 …You ...

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USMLE について

2015/8/31  

こんにちは。最近、USMLE(アメリカ医師国家試験)STEP1を受験しました。 私は、働きながら一人で勉強して受験したので、情報源はネットだけでした。見つけられたのは少し前の情報でしたが、それでも凄く参考になりました。 なので私も、試験の概略、申し込み、勉強法など、自分が知りたかった事や、これから受 ...

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高カリウム血症の程度と心電図変化の関係

2015/5/15  

★カリウムは高くても意外に大丈夫で、ECG変化があると早急な治療対象。 ■心電図変化●高カリウムの進行に伴う心電図変化の流れ …機序の参照:高K血症でQT短縮、wide QRS、P波消失、VFが生じる機序・P波減弱⇒T波増高、QT短縮 …特異的でない;MI、LVH、早期再分極でもみられる (ただ、高 ...

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初めて認めた心房細動への対応

2015/5/11  

★人によって全然違う。一例。 ■緊急にカルディオバージョンする状況①心筋虚血あり;狭心症状、もしくは心電図上②臓器虚血あり③重篤な急性心不全の徴候あり ■安定している状況①原因検索、脳梗塞のリスク評価をする・僧房弁狭窄、逆流・甲状腺機能亢進症・他、器質的心疾患②まずRate control●目標・有 ...

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高血圧診療;定義、数値の意味、降圧目標

2015/4/1  

★基本的には130/80未満が良いが、予後が有意に変わるのは糖尿病患者だけなので、基本的に140/90未満を目指す。 ■定義・正常:130/85以下・正常高値血圧:130/85〜139/89・Ⅰ度高血圧:140/90〜159/99・Ⅱ度高血圧:160/100〜179/109・Ⅲ度高血圧:180/11 ...

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狭心痛なのに冠動脈が正常の時、シンドロームXとどうやって診断するか

2015/2/2  

★シンドロームXとは症候で、その原因として微小血管の狭心症がある。■シンドロームXとは・狭心痛のようなエピソードがあり、負荷テストが陽性だが、冠動脈造影で狭窄がないもの⇒この原因として、微小血管狭窄による循環障害がある。・中年女性に多い ■シンドロームXの病態(仮説)①心内膜下に限局した虚血・この機 ...

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傍腫瘍症候群の機序

2014/12/23  

★基本的に自己抗体に対する免疫反応。■神経系●多くの場合、自己抗体が神経系で発現、それに対してT細胞性免疫が働くことによる。●主な抗体/腫瘍/症候群 抗体 主な腫瘍 症候群 抗Hu 肺小細胞癌 脳炎、小脳失調、脱随、神経症など 抗リカバリンΔ 肺小細胞癌 網膜炎 抗VGCC 肺小細胞癌 Lamber ...

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EPSの用語

2014/12/15  

★アブレーションやEPS時に出てくる用語の解説。■map●主に2種類・voltage map:電位の高さ・activation map:どこかをリファレンスとし、それと比較した「電位の立ち上がりのはやさ」⇒どのように興奮が伝導しているか、わかる ■○○ブロック、○○時間●S(刺激), A(心房), ...