輸液の速さ

★なんとなく原則を知っておくと良いかも．

■重要な点
・出血性ショック，糖尿病性ケトアシドーシスなどは，急速に補液する必要がある
⇒現場ではボーラス投与とする
・高張食塩水，グルコース投与の時は，ある程度遅くする必要がある
⇒①高張食塩水：100ml/h以下で
　 ②glucose：0.5g/kg/h以下で
　　…生体内で代謝される速さを考えないと，浸透圧利尿により脱水を生じてしまうから
　　⇒5%グルコース：10ml/min以下
　　　 10%グルコース：5ml/min以下

■輸液速度に関する簡易化

・1ml≒15-20滴
⇒1秒に1滴＝slow～moderate
・5%Glu投与時：moderate以下とする

■尿量を考慮に入れる
・「0.5ml/min＝30ml/hr＝720ml/day」を基準とする
…これは不感蒸泄(15ml/kg/day)－代謝水(5ml/kg/day) ＝10ml/kg/dayとほぼ等しい
⇒例）・尿量がこの基準だと，
　　　　　水の支出≒1/ml/minとなる
　 　　・x ml/minで輸液した場合，
              x−0.5ml/min がおおよその尿量となる
　　　 ・0.25ml/min（＝360ml/day）だと乏尿の基準
 

参照　ドクター和田の輸液の基礎知識